Activiteiten / Opgeven / Agenda | sportschool ikigai

Inschrijfformulier IKIGAI clubkamp 24+25 mei 2025

Locatie:
Scouting Andriessengroep
Hellestraat 2A, 4751 CM Oud Gastel

Leeftijd: 5 t/m 16 jaar
Brengen: Zaterdag 24 mei om 09:30 uur
Ophalen: Zondag 25 mei om 16:00 uur

Exacte gegevens ontvangt u per e-mail kort voor aanvang van het kamp.

Naam kind *

Geboortedatum *

Dag/Lestijd bij Judoschool IKIGAI *

Allergieën of dieetwensen (bijv. voedselintoleranties) *

Medicijngebruik of speciale medische aandacht *

Zwemdiploma(s) *

Ja
Nee

Naam ouder/verzorger 1 *

Telefoonnummer ouder/verzorger 1 *

Naam ouder/verzorger 2 *

Telefoonnummer ouder/verzorger 2 *

E-mailadres(sen) *

Noodnummer (indien anders dan bovenstaande nummers)

Naam huisarts *

Telefoonnummer huisarts *

Is uw kind op de hoogte van wie hem/haar ophaalt? *

Ja
Nee

Ik geef toestemming voor het maken van foto’s/video’s van mijn kind tijdens het kamp en voor het gebruik daarvan in de communicatie van Judoschool IKIGAI. *

Ja
Nee

Ik geef toestemming voor deelname aan activiteiten buiten, zoals sport- en spelactiviteiten. *

Ja
Nee

Opmerkingen of bijzonderheden

Handtekening ouder/verzorger *

Ik verklaar dat ik dit formulier naar waarheid heb ingevuld en geef toestemming voor de deelname van mijn kind aan het judokamp.

INSCHRIJFFORMULIER IKIGAI CLUBKAMP 24+25 MEI 2025